实验指导

实验指导书

一、 实验目的

学前儿童较易发生意外事故。幼儿意外事故预防和处理是学前教育专业必需开设的实验教学基本单元,更是学生必须掌握的知识。由于意外事故发生背景的偶发性、危险性与特殊性,同时考虑实验的伦理学原则,学习者无法直接接触现场进行学习和实验,因此需要借助虚拟仿真实验教学模式培养学习者对意外事故发生的敏感性,帮助他们掌握应对技能。具体实验目的如下:

1.提高对意外事件发生的认知

由于幼儿对危险情境不敏感,加之探索性强,容易发生意外事故,意外事故发生后需要教师及时发现、正确应对。本实验中食物卡喉和流鼻血是幼儿园经常发生的意外事件。

2.掌握意外事件发生的处置方法

本项目拟借助虚拟仿真实验,让学习者切身体验到儿童急症发生时现场处置的紧迫性和重要性,熟悉相关急症的发生场景和患者表现,进而做出准确的判断和恰当的应急处置。同时,通过虚拟仿真可以提高学习者的参与兴趣,使学生依靠空间模拟技术获得细腻的现场沉浸感,弥补传统实验教学中不能亲临现场操作的短板。

3.促进学生自主学习

本课程能够充分调动学生进行实验的积极性和主动性,在掌握基础知识的同时,自主设计实验和操作,解决实际操作中的问题,增强学生的创新创造能力。

二、 实验原理

1.异物卡喉的预防与急救

幼儿在进食或口含异物玩耍时,因受惊吓、跌倒、哭、笑等原因,易将口内异物误吸入呼吸道内。抢救不当或异物较大者,可使儿童因窒息而立即死亡,其危害非常严重。

2.鼻出血的现场处置

幼儿因生理结构特点,极易发生鼻出血现象。带班教师等一线人员亟须掌握相关应急处置技术。

3.具体知识点如下:

(1)幼儿常见意外事故的预防和处理原则

(2)异物卡喉的原因和发病机理

(3)异物卡喉的早期识别技巧

(4)背部拍击法的原理

(5)背部拍击法的技术要点

(6)海氏法的原理

(7)海氏法的技术要点

(8)异物卡喉急救效果评估技术

(9)鼻出血的原因和发病机理

(10)处理鼻出血的常见误区辨析

(11)正确的体位

(12)按压鼻翼法的原理

(13)按压鼻翼法的技术要点

(14)冷敷法的技术要点

(15)鼻出血的预防措施

三、 实验过程示意图

预习-虚拟实验-模拟练习-教师反馈-线上考核-实验报告6个环节(如图1)由专业教师进行集中教学管理、资源管理和考核管理等。各环节详细介绍如下:

预习:实验前学习者先预习。学习者浏览网站中的文档资料及图片等资源,熟悉实验目的、原理、操作步骤、注意事项等;

虚拟实验:学习者通过人机互动网络平台,逐步进行相应的仿真操作练习,每步操作有文字和高亮提示,重点部分还有语音提示;

模拟练习:学生通过学习掌握特定意外事故的应对技术,并相互通过角色扮演模拟这些技术,以掌握应对技巧、施救力度并感受被施救者的感受;

教师反馈:教师通过提问、质疑等同步方式,激发学习者的想象和构思,发掘学生的创造潜能,引导学生解决实际问题。教师可根据具体的课程需要进行线上的仿真考核,掌握学生的学习动态和学习效果,督促学生的学习进度。

考核系统:虚拟仿真实验系统对学习者在实验过程中的实验步骤和思考题作答参数设置进行自动记录,并在实验操作完成后自动给出实验技能考核成绩。

报告系统:考核完成后,需撰写实验报告,包括实验目的、原理、实验结果、实验结论以及对该实验设计的评价和建议,提交给老师评阅。

四、 实验仪器设备

1.在线实验教学设备

“幼儿意外事故预防与处理”3D虚拟仿真实验教学系统,电脑等

2.实体实验所需主要仪器设备和材料

幼儿仿真人体模型

五、 实验材料

1.在线实验学习设备预设参数

Windows系统为PC电脑终端3D虚拟仿真教学系统运行控制插件

2.实体实验所需材料

冰袋

六、实验方法指示及注意事项

(一) 实验方法及步骤

借助电脑、平板等网络终端设备,访问上海师范大学虚拟仿真实验教学项目。通过身份认证、登录进入。学习者点击图标,进入场景选择界面,按操作提示进行实验。

场景1.幼儿园进餐环节,小明误吸食物卡喉

异物卡喉,可由多种物品引起,比如食物、玩具、松动的配件、文具等。由于卡喉事件异常紧急,无法也无需做出对卡喉具体物品的准确判断。而且,无论哪种物品引发的卡喉,处置流程是相同的。加之,幼儿园进餐环节具有较好的代表性和示范性。因此,本实验以“食物”卡喉为例,分步骤开展仿真实验。

1.早期识别――事件发生

午餐时,小明坐在餐桌前进餐。他站起身,端起汤碗,想再盛一碗汤。小明嘴巴含着食物,朝着汤锅走了几步。突然,他手中的汤碗掉在地上。小明神情惊恐、扭头对着小王老师,想咳但咳不出,双手本能性地摆出“V”形手势想去抓自己脖子。

(2)早期识别――找到线索

正在观察小朋友们进餐情况的小王老师见状,高度怀疑小明系因误吸食物卡住了喉咙。情况非常危急!

(3)早期识别-确认病情

小王老师冲过来,扶住小明,着急地询问:“你被卡住了吗?”。但小明无法说出话,他慌张地点了一下头。主画面弹出问题提示:小王老师应当如何处理?

(4)理论知识回顾

本步骤复习理论知识。学生思考后,单击鼠标左键继续。

(5)伴随性对策:呼救他人协助(包括拨打120)

小王老师立即站到小明身后,开始施救,同时高呼“救命”。

“救命!快打120!”。

(6)背部拍击法

小王老师的一只手环绕放置在小明胸腹前,以此托住小明身体,使小明的上半身明显的向下倾斜。小王老师的另一只手用力拍击小明背部5次。

(7)背部拍击效果评估

拍击5次后,小王老师低头观察异物是否松脱掉出。

(8)海氏法

阻塞物没有从小明嘴巴里掉出来。小王老师开始用“海姆里克腹部冲击法”(简称为“海氏法”)施救。该技术非常重要,学生需要掌握其动作要领,包括按压部位、用力方向和力度等。这些细节动画中均有体现。

(9)海氏法分解动作演练

小王老师站在小明身后,让小明继续保持弯腰且头部前倾的姿势。她双手握拳(危急时按照个人本能习惯姿势握拳即可),抵住小明上腹部(肋骨下缘和肚脐之间),向上向内猛挤。观看动画时,要求学习者注意模仿、体会这种用力的方向和冲击感,非常关键。不过,有些动作细节,比如挤压深度,没有特定的标准。施救者通常因为着急,都会使用足够的力气。有力气,自然就会有一下一下的冲击感。学习时,教师还可以安排学生之间相互演练。

(10)海氏法效果评估

小王老师共挤压了5次,她用了很大力气一下一下地挤。她的每次挤压动作要明显分开。动画中能看出施救者的用力方向,并且是一下一下地挤,每次动作分开且有力,以确保每次挤压的冲击性。同时,小王老师歪过头,观察小明面色以及阻塞物有没有掉出。

(11)交替使用急救技术

阻塞物仍然没有从小明嘴巴里掉出来。理论上,海氏法更容易使异物松动。

但急救实践中,常常是海氏法和背部拍击法可交替使用。本实验中,小王老师再次用背部拍击法。终于,阻塞物从小明嘴巴里掉落到了地板上。小明深深地吸了一口气,缓解了过来。看到异物掉落和小明吸气后,小王老师停止手上的动作,并将小明拥进怀抱中,进行安抚。

(12)海氏法的全面介绍

画面出现滚动字幕,内容为“海姆里克腹部冲击法”的背景资料。

(13)安抚与安全教育

意外事件发生后,幼儿会有紧张焦虑害怕的情绪,其他幼儿也会有类似的反应,教师可以借此机会教孩子应对策略,并鼓励幼儿学习沉着应对、寻求帮助,学习不同的相互帮助策略。

(14)思路归纳――排序游戏

学习者将左侧的文字框按正确顺序拉入右侧的排序格条中。排序完全正确,则跳出“恭喜达标”页面,呈现出完整的“异物卡喉急救流程”。

场景2.小明鼻出血

(1)鼻出血事件发生

小明坐在教室的座位上。他揉了揉鼻子,发现自己左侧鼻孔鼻出血了。

(2)错误方法示例1

小王老师将纸巾塞进小明的鼻孔里。

(3)错误方法示例2

随后,小王老师领着小明来到幼儿园保健室。保健老师(小陈老师)取出纸巾,将棉花球塞进小明的左鼻孔。

 (4)止血效果不佳,思考后续措施

过了几分钟后,小明取出棉花球。谁知,他的左鼻孔又开始鼻出血了。保健老师只好再次用棉花球塞住小明的左侧鼻孔。

(5)正确的体位

接下来,小王老师把小明送到医院。医生让小明身体坐直,上半身微微前倾。并告诉小明,不要紧张,没关系的。

(6)小明鼻出血的病理分析

医生轻轻取出棉花球,给小明做检查。最终明确,小明的鼻部易出血区小血管破裂,因而发生了鼻出血。

(7)鼻出血的常见病因与预防措施

医生告诉小王老师和小明,幼儿鼻出血90%以上发生在鼻中隔。鼻中隔前下方有一个由动脉和静脉血管构成的血管网,医学上称为“鼻腔易出血区”。抠鼻孔、习惯性搓揉、用力打喷嚏、游戏中的碰撞、所处环境过分干燥、特别用力擤鼻涕等都有可能造成鼻出血。经常鼻出血的小朋友,要特别注意避免上述动作。

(8)对常见错误处理方法的辨析

医生指出了幼儿园老师处理方法中的错误,并讲解了原理。a.仰着头,鼻血容易倒流到咽喉或气管,引起误吸;或者被吞咽到胃中,引发恶心呕吐。b.纸巾吸水性强,不容易起到止血作用;易擦伤鼻腔内的微血管,鼻血会流得更多。c.塞入棉花球,可以止住鼻血;但也会和血痂粘在一起,很难从鼻腔中清理出去。

(9)医生做正确示范

最有效办法——按压鼻翼法。将鼻梁下方的柔软部分“鼻翼”压紧,就可以压住“鼻腔易出血区”的微血管,从而达到止血目的。医生用食指或拇指按住小明的鼻孔。按压5-10分钟通常可以有效止血

(10)医生继续示范“冷敷法”

冷敷额头可以促使鼻部血管收缩,从而帮助止血。冷敷法是按压鼻翼法的辅助手段。

(11)安抚与安全教育

意外事件发生后,幼儿会有紧张焦虑害怕的情绪,其他幼儿也会有类似的反应,教师可以借此机会教孩子应对策略,并鼓励幼儿学习沉着应对、寻求帮助,学习不同的相互帮助策略。

(12)考核反馈

实验结束,系统会自动给实验者一个反馈,作为考核的一部分。

(二)注意事项

1.请严格按照实验界面的提示进行操作。虚拟仿真实验与传统实验不同,请勿自行跳过实验程序中的各个环节。如有疑问,请及时反馈给指导教师。

2.实验中有思考题,是考核内容,请认真作答。

七、 实验考核

本实验将从多个维度来考察学习者是否熟练掌握实验,达到实验要求。考核内容包括:到课率、操作时的实验态度;实验中思考题的解答;正确规范使用系统;实验报告的完整性。虚拟仿真实验系统对学习者在实验过程的操作情况和思考题作答参数进行自动记录,并在实验操作完成后自动给出实验技能考核成绩。